试题详情
[材料题]  患者女,52岁,因“双手指关节肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1 h。查体:双手第1、2掌指关节(MCP)、2~4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显;肌肉无压痛,肌力正常。血常规:正常。尿常规:正常。ESR 48 mm/h。抗核抗体谱(-)。双手X线片:骨质疏松,可见囊性变。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、骨关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、多发性肌炎

E、强直性脊柱炎

  • B
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单项选择题2.诊断特异性最高的是

A、抗核抗体

B、抗链球菌溶血素O(ASO)

C、类风湿因子

D、C3、C4

E、CCP抗体

  • E
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单项选择题3.该患者应首选的治疗方案是

A、非甾体消炎药(NSAIDs)+雷公藤

B、NSAIDs+中药

C、NSAIDs+糖皮质激素

D、NSAIDs+甲氨蝶呤

E、糖皮质激素

  • D
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