试题详情
- [材料题] 患者女,72岁,因“突发左侧肢体无力3 d,加重伴意识不清1 d”来诊。既往有高血压、心房颤动和心力衰竭病史。查体:昏睡,瞳孔等大正圆,直径3 mm,对光反射灵敏,双眼右侧凝视,左侧中枢性面瘫,左侧肢体肌力0级,左侧病理反射阳性,GCS=11,APACHEⅡ=17。
- 多项选择题1.为评价患者的营养状况还需要了解的信息有
A、发病后进食状况
B、近期饮食和体重的变化
C、身高、体重
D、血生化
E、心电图
F、颅脑CT
- A,B,C,D
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- 多项选择题2.患者可能存在的营养相关问题有(提示 患者发病后吞咽困难,每天仅能进食很少量流食,出现意识障碍后未进食;发病前饮食正常,近期体重无变化。体重60 kg,身高162 cm。实验室检查:血清钠150 mmol/L,血清钾3.5 mmol/L,葡萄糖(随机)103 mmol/L,血清清蛋白38 g/L,血清前清蛋白150 mg/L。)
A、病前存在的营养不足
B、吞咽障碍和摄入不足
C、水钠潴留
D、营养吸收或利用障碍
E、卒中后感染
F、高分解代谢,营养需求增加
- B,D,E,F
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- 多项选择题3.目前不适合该患者的营养途径有
A、经口进食营养
B、经鼻胃管营养
C、经鼻肠管营养
D、内镜下经皮置管至胃营养
E、内镜下经皮置管至十二指肠营养
F、开腹置管至空肠营养
- A,F
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- 多项选择题4.适用于该患者的肠内营养配方有(提示 经营养风险筛查,该患者存在明显营养风险。患者无明显呕吐、反流,入院第2天开始经鼻胃管给予肠内营养。)
A、短肽配方
B、整蛋白标准配方
C、高蛋白配方
D、高能量密度配方
E、低糖配方
F、含有膳食纤维
- B,C,D,F
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