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单项选择题女性，60岁, 慢性咳喘18年，近3年来活动后气喘, 伴下肢水肿。近一周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不显著, 两天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35, PaO56mmHg，PaCO75mmHg, AB41mmol/L，Cl-78mmol/L。结合病史, 可能的诊断为

A、代谢性酸中毒失代偿

B、呼吸性酸中毒失代偿

C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒

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