试题详情
[材料题] 患者女性，28岁，因畏寒发热、咳嗽、乏力1周就诊。患者1周以来时有畏寒、发热，自测体温最高达39.0℃，伴有咳嗽，无痰，并自觉有乏力感，无鼻塞流涕，无腹痛腹泻。既往体健。查体：BP 80/50mmHg，SpO₂88%。神志清楚，精神萎靡。自主体位。皮肤黏膜无明显黄染。浅表淋巴结未及明显肿大。扁桃体无肿大。两肺呼吸音粗，可闻及干、湿啰音。HR 120次/min，律齐。腹软，无压痛、反跳痛。双下肢无水肿，四肢冷。急查血常规：Hb 50g/L，外周血WBC 2.2×10⁹/L，N 0.31，L 0.67，M 0.02，PLT 12×10⁹/L。胸部X线片：两肺弥漫性浸润影。
多项选择题1.合理的处理是

A、给予口服抗生素后回家休养

B、骨髓检查

C、心电监护

D、血管活性药物

E、转呼吸科门诊就诊

F、窄谱抗生素治疗

G、扩充血容量

H、急诊留观

I、吸氧

J、广谱抗生素治疗

K、转血液科门诊就诊

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多项选择题2.［提示］患者在留观期给予补液扩容治疗中逐渐呼吸减弱，给予气管插管呼吸机支持, 扩容后仍需使用血管活性药物维持血压，收入急诊监护病房。骨髓检查结果回报: 骨髓增生减低，三系造血细胞减少, 非造血细胞增多。追问病史，近期准备结婚, 与男朋友自行装修婚房，接触大量化工品。考虑患者的诊断为

A、重症肺炎

B、支气管炎

C、缺铁性贫血

D、溶血性贫血

E、巨幼细胞贫血

F、过敏性休克

G、肺炎

H、感染性休克

I、再生障碍性贫血

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多项选择题3.患者目前存在严重贫血，最优先考虑的治疗为

A、无需处理

B、补充铁剂

C、补充维生素B₁₂

D、输注红细胞悬液

E、补充叶酸

F、使用促红细胞生成素（EPO）

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多项选择题4.再生障碍性贫血的治疗为

A、抗生素

B、支持治疗

C、维生素

D、免疫抑制治疗

E、细胞因子

F、叶酸

G、异基因骨髓移植

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