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[材料题] 患者，男性，68岁，因“活动后胸痛2个月”入院。患者2个月前出现活动后胸痛，疼痛不剧烈，能忍受，伴有胸闷、气短，休息后稍缓解；无夜间阵发性呼吸困难，无端坐呼吸；活动耐力下降，不能登3层楼。查体：T 36.8℃，HR 82次/min，BP 138/65mmHg，R 18次/min；五官端正，颈软，气管居中，颈静脉无充盈，皮肤、黏膜无黄染，巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣；全身各处浅表淋巴结未触及；甲状腺无肿大；心音正常，心律齐，主动脉瓣区可闻及3/6级舒张期杂音，未及心包摩擦音；两肺呼吸音清，听诊两肺未闻及干、湿啰音，未闻及胸膜摩擦音；腹平坦，腹壁静脉无曲张，全腹无压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾肋下未触及，肝区、肾区无叩击痛，移动性浊音（-）；双下肢无水肿。
多项选择题1.患者可能出现的体征有

A、Traube征

B、水冲脉

C、奇脉

D、Graham Steell杂音

E、毛细血管搏动征

F、De Musset征

G、Ewart征

H、Austin-Flint杂音

I、Duroziez征

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多项选择题2.［提示］患者入院后完善心脏超声心动图：主动脉瓣病变, 中重度主动脉瓣关闭不全；射血分数（EF）: 67.3%。诊断为主动脉瓣关闭不全。主动脉关闭不全常由主动脉病变所致，引起主动脉病变的致病因素有

A、先天性二叶主动脉瓣

B、主动脉瓣黏液样变性

C、梅毒性主动脉炎

D、Marfan综合征

E、风湿性心脏病

F、感染性心内膜炎

G、克山病

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多项选择题3.此患者接下来的治疗措施有

A、限制重体力活动

B、预防感染性心内膜炎

C、及早考虑换瓣手术

D、利尿治疗

E、降低血压

F、使用洋地黄增加心肌收缩力

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多项选择题4.关于患者预后的叙述，正确的是

A、重度者经确诊后内科治疗10年存活率为50%

B、严重左侧心力衰竭者2年内死亡率为50%

C、慢性者一旦症状出现，病情便迅速恶化

D、重度者经确诊后内科治疗5年存活率为75%

E、如不及时手术治疗，常死于左心室衰竭

F、术后存活患者大部分有明显临床改善，但恢复程度和术后远期存活率低于主动脉瓣狭窄者

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