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[材料题] 1型糖尿病患者,14岁,近2天出现恶心,面色潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊以致昏迷。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、糖尿病高渗昏迷

B、糖尿病酮症酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、乳酸性酸中毒

E、低钾血症

F、尿毒症酸中毒

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单项选择题2.首选治疗为

A、快速静脉滴注生理盐水+大剂量胰岛素

B、静脉滴注碳酸氢钠,纠正酸中毒

C、快速静脉滴注高渗盐水+小剂量胰岛素

D、快速静脉滴注碳酸氢钠+大剂量胰岛素

E、快速静脉滴注低渗盐水+小剂量胰岛素

F、快速静脉滴注生理盐水+小剂量胰岛素

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单项选择题3.[提示]经小剂量胰岛素、补碱、补液等治疗后,出现心悸、期前收缩、乏力。目前首先考虑的治疗是

A、维拉帕米

B、补钾

C、补钙

D、普萘洛尔

E、普罗帕酮

F、甘露醇

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单项选择题4.[提示]经治疗后血糖及意识很快恢复正常,2小时内又突然昏迷。首先考虑的情况是

A、酸中毒加剧

B、低血糖后反跳性高血糖

C、脑水肿

D、胰岛素过量致严重低血糖

E、低钾血症

F、脑出血

G、低钠血症

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单项选择题5.此时应采取的处理是

A、停止补碱

B、静脉补钙

C、继续原方案治疗并静脉滴注甘露醇

D、停止补碱并静脉滴注甘露醇

E、静脉补钾

F、继续补碱,纠正酸中毒

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