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[材料题] 患者,老年女性。因“血糖升高10年,右足溃烂1个月”。查体:全身可见有多发散在瘀点、瘀斑。右足内踝侧可见一约10cm×8cm大小脓性结痂,边缘有脓性分泌物渗出,溃烂达肌层以下。右足皮温高,足背动脉搏动减弱。检验结果:WBC 23×10⁹/L,N 91%,降钙素原23ng/ml,PLT 75×10⁹/L,D-二聚体6.5mg/L,PT 26秒。
单项选择题1.此患者目前的主要诊断包括

A、糖尿病、糖尿病足、糖尿病肾病

B、糖尿病、糖尿病足、血栓性血小板减少性紫癜

C、糖尿病、糖尿病足、弥散性血管内凝血

D、糖尿病、糖尿病足、坏死性筋膜炎

E、糖尿病、糖尿病足、脓毒症休克

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单项选择题2.此患者替代治疗应除外

A、肝素

B、纤维蛋白原或冷沉淀

C、血小板悬液

D、新鲜冰冻血浆

E、悬浮红细胞

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单项选择题3.该类患者使用肝素治疗的禁忌证应除外

A、近期有颅内出血

B、蛇毒所致DIC

C、消耗性低凝期

D、有手术或组织损伤创面未经良好止血

E、近期有活动性出血

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