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[材料题] 患者，女性，63岁，被蛇咬伤3小时入院。患者于3小时前在草地行走时被蛇咬伤，自行清洗伤口后，由家人送来急诊。查体：T 37℃，双侧上眼睑抬起困难，R 28次/min，HR 108次/min，血压正常范围；呼吸音弱，未闻及肺部啰音和心脏杂音；腹部检查未见异常；右下肢踝关节上方可见小伤口，局部无出血和瘀青等。
多项选择题1.急诊最应做的检查是

A、肝功能

B、血常规

C、心肌酶学

D、肾功能

E、血气分析

F、胸部X线平片

G、心电图

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多项选择题2.患者诉说是被黑白相间横纹的蛇咬伤。首先考虑的诊断是

A、银环蛇咬伤

B、黑白王蛇咬伤

C、非毒蛇咬伤

D、蝮蛇咬伤

E、银环蛇咬伤并呼吸衰竭

F、竹叶青蛇咬伤

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多项选择题3.处理措施包括

A、尽快应用抗毒血清

B、捆绑伤口近侧以延缓毒素吸收

C、现场用火烧灼伤口

D、预防感染

E、实施机械辅助通气

F、输注白蛋白

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多项选择题4.患者动脉PaO₂ 57mmHg，PaCO₂ 32mmHg, 描述不正确的是

A、如果没有条件实施有创机械通气，可以在无创通气辅助呼吸下转院

B、要注意防治多器官功能障碍综合征

C、尽快实施连续肾脏替代治疗（CRRT）

D、如果没有抗毒血清必死无疑

E、应注射破伤风抗毒血清

F、为避免发生呼吸机相关肺炎，PaO₂≥30mmHg不用机械通气辅助呼吸

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