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单项选择题男性45岁，慢性支气管炎15年, 呼吸困难突然加重一天，伴右侧胸痛。查体: 发绀，桶状胸, 右肺呼吸音减低，左肺散在干啰音, 心浊音界缩小，剑突下可触及收缩期搏动, 考虑诊断是

A、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸

B、慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染

C、慢性支气管炎、肺气肿、右侧胸腔积液

D、慢性支气管炎、肺气肿、右侧气胸

E、慢性支气管炎、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液

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