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[材料题] 患者，女性，59岁。阵发心悸3年，近1周感冒后症状加重，并有胸闷气短。查体：血压110/70mmHg，双下肺可闻及少许湿啰音，心音强弱不等，心律不齐，心率136次/min，二尖瓣区可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，双下肢水肿。
多项选择题1.患者入院后应做的常规检查有

A、心肌酶、脑钠肽（NT-proBNP）

B、心电图

C、超声心动图

D、血常规

E、肝、肾功能

F、血气分析

G、胸部X线片

H、电解质

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多项选择题2.［提示］血常规：外周血WBC11×10⁹/L, N0.82，Hb112g/L; 心电图：心房颤动, 未见明显ST-T改变；胸部X线片: 心影增大，双肺门增大, 双肺纹理增多模糊；心肌酶（-）, NT-proBNP1130ng/ml。血气分析：pH7.47, PO₂65mmHg，PCO₂32mmHg, BE-3.0mmol/L；肝肾功能（-）。电解质: ［Na⁺］132mmol/L，［K⁺］4.1mmol/L。超声心动图: 左心房前后径45mm、左心室舒张末径62mm，未见明显室壁运动异常, 左心室射血分数（LVEF）40%。此患者控制心室率的药物可选用

A、维拉帕米

B、普罗帕酮

C、利多卡因

D、美托洛尔

E、毛花苷丙

F、胺碘酮

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多项选择题3.如果应用华法林抗凝需要控制INR为

A、1.5～2.0

B、3.0～3.5

C、1.0～1.5

D、2.0～3.0

E、3.5～4.0

F、4.0～5.0

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多项选择题4.发生心房颤动时，可考虑电复律的情况有

A、心房颤动出现心力衰竭者

B、洋地黄中毒引起的心房颤动

C、心房颤动新发体循环栓塞者

D、快速心室率对药物治疗反应不佳者

E、心房颤动持续时间＜1年者

F、心房颤动伴有长RR间歇者

G、左心房显著扩大（前后径≥50mm）者

H、原发病如甲状腺功能亢进已控制仍有持续心房颤动者

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多项选择题5.持续性心房颤动患者发生栓塞并发症的危险因素有

A、高龄

B、伴有心力衰竭

C、甲状腺功能亢进或减退

D、糖尿病

E、接受抗凝治疗

F、心脏瓣膜置换术后

G、左心房增大

H、近期手术史

I、既往栓塞病史

J、高血压

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