试题详情
[材料题] 病历摘要：患者女性，26岁，中上腹剧烈疼痛6h，继之满腹疼痛，大汗淋漓来急诊。查体：全腹有压痛反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。
多项选择题1.患者急诊需做哪些检查？

A、腹部立位平片

B、腹腔穿刺检查

C、血常规

D、血、尿淀粉酶

E、腹部B超

F、ECG

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多项选择题2.患者诊断考虑为哪些疾病？ 提示：患者腹部立位平片示有膈下游离气体

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎并穿孔

C、急性阑尾炎

D、消化溃疡并穿孔

E、急性腹膜炎

F、ECG

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多项选择题3.应采取何种治疗措施？

A、禁食

B、大量补液

C、胃肠减压

D、急诊行胃穿孔修补术

E、应用质子泵制酸剂

F、ECG

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多项选择题4.应考虑下列哪些处理？ 提示：剖腹探查见十二指肠球部后壁见一0．5×0．5cm溃疡穿孔，行穿孔修补术，术后病理：符合溃疡改变，幽门螺杆菌阳性

A、应根除幽门螺杆菌

B、术后予PPI抗溃疡治疗2～4周

C、定期复查胃癌，预防十二指肠溃疡癌变

D、择期行胃大部分切除术

E、长期服用H2-R拮抗剂

F、ECG

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多项选择题5.根除幽门螺杆菌可首选下列哪些方案？

A、奥美拉唑40mg/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日

B、雷尼替丁300mg/日+甲硝唑800mg/日

C、雷贝拉唑20mg/日+甲硝唑800mg/日+阿莫西林2000mg/日

D、米索前列醇800ug/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日

E、枸橼酸铋钾480mg/日+阿莫西林2000mg/日

F、ECG

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多项选择题6.枸橼酸铋钾治疗溃疡的机理与下列哪项有关？

A、抑制胃蛋白酶

B、防止氢离子回渗

C、抑制幽门螺杆菌生长

D、阻断胃泌素受体

E、抑制胃酸分泌

F、ECG

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多项选择题7.关于溃疡病，下列哪些是正确的？

A、胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小

B、胃溃疡发病一般女性多

C、溃疡病一般不伴有慢性胃炎

D、溃疡病不一定有上腹痛

E、溃疡病患者病史均很长

F、ECG

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多项选择题8.下列哪些是消化性溃疡的并发症？

A、消化道出血

B、幽门梗阻

C、癌变

D、穿孔

E、电解质紊乱

F、食管狭窄

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