试题详情
- [材料题] 病历摘要:患者女性,26岁,中上腹剧烈疼痛6h,继之满腹疼痛,大汗淋漓来急诊。查体:全腹有压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。
- 多项选择题1.患者急诊需做哪些检查?
A、腹部立位平片
B、腹腔穿刺检查
C、血常规
D、血、尿淀粉酶
E、腹部B超
F、ECG
- A,B,C,D
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- 多项选择题2.患者诊断考虑为哪些疾病? 提示:患者腹部立位平片示有膈下游离气体
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎并穿孔
C、急性阑尾炎
D、消化溃疡并穿孔
E、急性腹膜炎
F、ECG
- D,E
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- 多项选择题3.应采取何种治疗措施?
A、禁食
B、大量补液
C、胃肠减压
D、急诊行胃穿孔修补术
E、应用质子泵制酸剂
F、ECG
- A,C,D,E
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- 多项选择题4.应考虑下列哪些处理? 提示:剖腹探查见十二指肠球部后壁见一0.5×0.5cm溃疡穿孔,行穿孔修补术,术后病理:符合溃疡改变,幽门螺杆菌阳性
A、应根除幽门螺杆菌
B、术后予PPI抗溃疡治疗2~4周
C、定期复查胃癌,预防十二指肠溃疡癌变
D、择期行胃大部分切除术
E、长期服用H2-R拮抗剂
F、ECG
- A,B
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- 多项选择题5.根除幽门螺杆菌可首选下列哪些方案?
A、奥美拉唑40mg/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日
B、雷尼替丁300mg/日+甲硝唑800mg/日
C、雷贝拉唑20mg/日+甲硝唑800mg/日+阿莫西林2000mg/日
D、米索前列醇800ug/日+克拉霉素1000mg/日+阿莫西林2000mg/日
E、枸橼酸铋钾480mg/日+阿莫西林2000mg/日
F、ECG
- A,C
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- 多项选择题6.枸橼酸铋钾治疗溃疡的机理与下列哪项有关?
A、抑制胃蛋白酶
B、防止氢离子回渗
C、抑制幽门螺杆菌生长
D、阻断胃泌素受体
E、抑制胃酸分泌
F、ECG
- A,B,C,E
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- 多项选择题7.关于溃疡病,下列哪些是正确的?
A、胃溃疡患者平均年龄一般比十二指肠溃疡患者小
B、胃溃疡发病一般女性多
C、溃疡病一般不伴有慢性胃炎
D、溃疡病不一定有上腹痛
E、溃疡病患者病史均很长
F、ECG
- D
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- 多项选择题8.下列哪些是消化性溃疡的并发症?
A、消化道出血
B、幽门梗阻
C、癌变
D、穿孔
E、电解质紊乱
F、食管狭窄
- A,B,C,D
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