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[材料题] 患者女，45岁，持续高热伴上腹痛5 d，巩膜黄染2 d入院。体格检查：急性热病容，意识清醒，巩膜黄染，体温39.6 ℃，呼吸急促（32次/min），血压75/45 mmHg，心率120次/min，律齐。右上腹压痛明显。血常规WBC 21×10/L，中性0.90。
单项选择题1.导致该病例脓毒性休克的病原菌，应首先考虑

A、肺炎链球菌

B、表皮葡萄球菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、白念珠菌

  • D

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单项选择题2.应首选的抗生素是

A、青霉素+链霉素

B、亚胺培南+甲硝唑

C、万古霉素+利福平

D、亚胺培南+氟康唑

E、头孢他啶+丁胺卡那霉素

  • E

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单项选择题3.该患者出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次/min，血氧分压6.5 kPa，胸部X线片示：两肺大片状浸润阴影。应采取的急救措施是

A、面罩吸氧

B、机械通气

C、输新鲜血

D、血液透析

E、加大抗生素剂量

  • B

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单项选择题4.能提示血中有内毒素的检查是

A、血培养

B、血乳酸测定

C、血清丙氨酸基转移酶测定

D、溶解物试验

E、3P试验

  • D

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