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单项选择题女患者，21岁, 患红皮病，皮肤瘙痒, 近一周来寒战，高热, 咳嗽，咯血痰, 呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音, 左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC32×109／L, 中性颗粒细胞0．90。最可能的诊断是

A、血源性肺脓肿

B、血行播散性肺结核

C、干酪性肺结核

D、肺转移癌

E、肺结节病

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