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[材料题] 患者男性，60岁，间断咳嗽、咳白黏痰15年，冬季明显，活动后气促5年。既往：吸烟40年，20支/d。查体：R 22次/min，口唇无发绀。双肺叩诊过清音，双肺呼吸音清，双肺散在干啰音。双下肢不肿。
多项选择题1.为明确诊断，首选的检查方法是

A、痰培养

B、肺功能

C、过敏原皮试

D、动脉血气分析

E、UCG

F、胸部X线片

G、支气管镜

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多项选择题2.［提示］患者痰培养（-），动脉血气分析: pH 7.39，PaCO₂ 38mmHg, PaO₂ 58mmHg，肺功能: 弥散功能轻度减退，通气功能减退属阻塞型障碍, FEV₁ 52%，FEV₁/FVC 60%, FEV₁改善率5%。胸部X线片示双肺透亮度增加，双下肺纹理增粗、紊乱, 心脏外形呈水滴形。目前患者诊断考虑为

A、支气管扩张

B、Ⅰ型呼吸衰竭

C、Ⅱ型呼吸衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病

E、支气管哮喘

F、间质性肺疾病

G、慢性肺源性心脏病

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多项选择题3.目前应对患者采取的治疗措施是

A、戒烟

B、长期氧疗

C、抗凝治疗

D、吸入LAMA

E、吸入ICS

F、吸入LABA＋ICS

G、口服茶碱缓释片

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多项选择题4.［提示］患者突发呼吸困难，不能平卧。查体: BP 140/90mmHg，左肺呼吸音减低, 心律齐，P₂＞A₂, 心率120次/min。患者病情变化的原因可能是

A、胸膜炎

B、气胸

C、肺栓塞

D、急性左心衰竭

E、肺部感染

F、阻塞性肺不张

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