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[材料题] 患者男，64岁，反复咳嗽，咳痰15余年，活动后气短7年，间断下肢水肿1年。加重伴心悸、喘息2周。既往吸烟30余年，戒烟2年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻湿性啰音，肝肋下2 cm。动脉血气分析（吸氧）：pH 7.50，PaO 60 mmHg，PaCO 60 mmHg，HCO3- 43 mmol/L，K+3.0 mmol/L， Na+132 mmol/L，Cl- 70 mmol/L。
单项选择题1.主要诊断应为

A、支气管哮喘急性发作、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

B、慢性支气管炎急性加重，阻塞性肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭

C、支气管扩张合并感染、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

D、COPD急性加重、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

E、COPD合并哮喘、Ⅱ型呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病

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单项选择题2.该类患者最常伴发的心律失常为

A、紊乱性房性心动过速

B、频发室性期前收缩

C、二联律

D、尖端扭转室速

E、房室传导阻滞

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