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[材料题] 男性，54岁， 2个月前无明显诱因出现咳嗽，痰量少；进而出现发热，咳嗽加重，伴胸闷及活动后气促，呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗，否认既往其他疾病。体检：半卧位，口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音，杵状指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO 53mmHg，PaCO 32mmHg，Ph 7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影，双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%，肺功能示限制性通气障碍，DLco占预计值60.4%。
单项选择题1.下列检查中最可能出现的情况是 ( )

A、FEV/FVC 86%

B、ECG示SIQⅢ TⅢ 波形

C、外周血WBC14.2×10/L，N占90%

D、PPD试验强阳性

E、血胆红素增高

  • A

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单项选择题2.为获得确凿诊断依据，应行 ( )

A、痰细菌学检查

B、HRCT

C、肺扫描

D、肺活检病理检查

E、SACE活性测定

  • D

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单项选择题3.关于本病，正确的治疗方针是 ( )

A、如果激素有效，只需短期治疗即可停用

B、如果应用激素，减量后患者症状加剧，可加用硫唑嘌呤

C、无需预防治疗过程中出现的继发感染

D、激素可导致结核复发，所以应合用三联抗结核化疗

E、马上给予机械通气治疗

  • B

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