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[材料题] 男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×10/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示(不吸氧时)pH7.37，PaCO46mmHg，PaO56mmHg。
单项选择题1.该患者首先考虑的诊断为 ( )

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、间质性肺炎

D、非典型致病菌肺炎

E、真菌性肺炎

  • B

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单项选择题2.为进一步明确病原，有效的检查为 ( )

A、痰涂片

B、痰培养+药物敏感试验

C、咽拭子细菌培养

D、血培养

E、真菌培养

  • B

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单项选择题3.患者出现呼吸衰竭，其可能机制为 ( )

A、肺泡通气不足

B、弥散功能障碍

C、V/Q比例失调

D、耗氧量增加

E、痰液阻塞呼吸道

  • C

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单项选择题4.若细菌培养报告提示该细菌ESBLs阳性，用下列哪种抗生素合适 ( )

A、头孢噻肟

B、头孢他啶

C、氨基糖苷类

D、碳青霉烯类

E、红霉素

  • D

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