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单项选择题男性，有20年吸烟史，近年出现进行性呼吸困难，双下肢水肿，反复晕厥，胸痛和发绀，低氧血症。右心导管检查静息肺动脉平均压27mmHg，活动后肺动脉平均压38mmHg，右下肢有深静脉血栓形成存在。最可能的疾病是 ( )

A、慢性阻塞性肺疾病

B、慢性血栓性肺动脉高压

C、左心功能不全

D、间质性肺疾病

E、原发性肺动脉高压

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