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[材料题] 患者女性，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。查体：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。
单项选择题1.本例最有价值的定位诊断技术是

A、彩色超声显像

B、胸部CT扫描

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

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单项选择题2.患者及其家属要求手术治疗，医师的观点和态度应当是

A、完全失去手术指征

B、先治疗胸腔积液，待胸腔积液消失后争取手术

C、先进行全身化疗，再行手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗，以后再考虑手术治疗

E、可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

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单项选择题3.有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于

A、肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强

B、原发病灶是否得到控制

C、胸腔积液增长速度和压迫症状

D、无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

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单项选择题4.假如患者及其家属积极要求化学治疗，医师的观点和态度应当是

A、患者年轻，值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感，不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

E、可以试用，但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

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