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单项选择题老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5 mV。胸片见图，因诊断为 ( )

A、慢性阻塞性肺疾病急性发作

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病

D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病

E、慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死

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