试题详情
[材料题] 患者男性,25岁。行架线作业时不慎跨坐于电杆上,伤后出现排尿困难,会阴部肿胀明显,无明显尿潴留,以“球部尿道损伤”收住入院。
多项选择题1.下列可导致球部尿道损伤的情况包括

A、骑跨于硬物上

B、骨盆骨折

C、尿道膀胱镜检查时操作不当

D、坠落伤,足部先着地

E、踢伤阴茎根部

F、坠落伤,腰部先着地

G、醉酒憋尿时摔倒

H、暴力直接击打下腹部

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多项选择题2.如Buck氏筋膜破裂,该患者尿外渗的部位可出现在

A、阴茎

B、腹腔

C、会阴深袋

D、耻骨后、膀胱、前列腺周围

E、会阴浅袋

F、阴囊

G、会阴

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多项选择题3.为进一步明确诊断和处理,此时应先采取的诊疗措施包括

A、镇痛

B、尿道膀胱镜检

C、CT检查

D、排尿性尿道造影

E、试插导尿管

F、膀胱切开造瘘

G、剖腹探查

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多项选择题4.依照目前临床的观点,患者此时最合理的治疗方案包括

A、输尿管皮肤造口术

B、经会阴尿道修补术

C、尿道会师术

D、会阴阴囊局部引流术

E、膀胱穿刺造瘘术

F、尿道套入术

G、经尿道电切术

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多项选择题5.如患者术后6个月发生疤痕性尿道狭窄,相关的治疗手术有

A、疤痕切除+尿道吻合术

B、尿道造瘘术

C、回肠膀胱扩大术

D、经尿道钬激光切除疤痕

E、尿道扩张术

F、膀胱造瘘术

G、尿道会师术

H、经尿道冷刀切开术

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多项选择题6.前、后尿道损伤的鉴别要点正确的有

A、前尿道损伤血肿和尿外渗多见于阴囊、会阴部

B、前尿道损伤较少发生休克

C、后尿道损伤尿外渗多见于膀胱前列腺周围

D、后尿道损伤多见于骨盆骨折

E、前尿道损伤肛查可扪及前列腺尖部上浮

F、前尿道损伤少有尿道口滴血,而后尿道损伤多见

G、后尿道损伤多有复合伤

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