试题详情
[材料题] 患者男性,25岁,突发右侧腹部剧痛伴恶心呕吐3小时,大小便无异常。查体:体温36.7℃,痛苦病容,腹软,右下腹部深压痛,无反跳痛,肝浊音界存在,移动性浊音(-),右侧肋脊角有叩击痛。
多项选择题1.急诊时应检查

A、磁共振

B、泌尿系X线片

C、血常规

D、B超

E、尿常规

F、肝肾功能

G、排泄性尿路造影

H、大便常规

I、钡灌肠

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多项选择题2.提示:经检查诊断为右输尿管中段结石, 约0.5cm×0.6cm大小。急诊处理时可选择的方法有

A、肌注阿托品

B、卧床休息

C、应用消炎痛栓剂

D、口服舍尼亭

E、皮下注射吗啡

F、肌注黄体酮

G、应用广谱抗生素

H、中药排石治疗

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多项选择题3.提示:患者疼痛缓解后应用药物排石治疗, 1周后复查KUB见结石仍位于输尿管中段 进一步的治疗方法宜选择

A、体外冲击波碎石治疗

B、大剂量应用解痉药物

C、输尿管镜碎石取石

D、继续应用药物排石1个月后复查

E、输尿管切开取石术

F、输尿管逆行插管将结石推回肾盂

G、大量静脉输液利尿

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多项选择题4.若行体外冲击波碎石治疗,禁忌证有

A、肝功能异常者

B、过于肥胖者

C、凝血功能障碍

D、装有心脏起搏器者

E、明显的血尿者

F、急性尿路感染者

G、结石以下尿路有梗阻

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多项选择题5.提示:患者体外冲击波碎石治疗失败, 欲行经尿道输尿管镜取石术。输尿管镜碎石取石的主要并发症有

A、排尿困难

B、输尿管黏膜撕脱

C、尿失禁

D、血尿

E、腰痛

F、输尿管穿孔

G、感染

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