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单项选择题女性患者，58岁，类风湿病史30余年，近1个月出现四肢麻木，低头时加重，伴行走无力，查体：双膝反射（＋＋＋），Babinski征（＋）。为进一步明确原因应首先行哪项检查

A、颈椎正侧位过伸过屈位平片

B、颈部CT

C、椎动脉造影

D、外周血白细胞计数和分类

E、类风湿全套化验

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