试题详情
[材料题] 男，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛。食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞75%。
单项选择题1.对确诊最有价值的辅助检查是 ( )

A、X线片检查

B、结核菌素试验

C、膝关节穿刺

D、局部分层穿刺

E、肌肉活检

  • D

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单项选择题2.若本患者确诊为急性骨髓炎，在细菌培养及药物敏感试验得出报告以前，下列最佳的抗生素应用方案是 ( )

A、广谱抗生素

B、窄谱针对阳性球菌有效的抗生素

C、一种针对阳性球菌，另一种为广谱抗生素

D、一种针对阴性杆菌，另一种为广谱抗生素

E、针对阴性杆菌的抗生素

  • C

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单项选择题3.患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是 ( )

A、白细胞正常后2～3周

B、血沉正常后2～3周

C、伤口愈合后2～3周

D、体温恢复正常后2～3周

E、血红蛋白恢复正常后2～3周

  • D

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单项选择题4.患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是 ( )

A、在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜

B、剥离干骺端骨膜向两侧各1cm，清除骨膜下可能存在的脓液

C、用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿

D、在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液

E、如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术

  • C

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单项选择题5.如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少 ( )

A、小于1倍

B、1～2倍

C、3～4倍

D、5～6倍

E、以上都不对

  • B

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单项选择题6.局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除 ( )

A、2天

B、3天

C、1周

D、2周

E、3周

  • D

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