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[材料题] 病历摘要:患者,25岁,因车祸致伤头颈部后头痛、颈痛1小时。查体:头呈前倾位固定不能转动,枕颈部触痛(+),四肢(-)。
多项选择题1.针对该患者应采用哪些措施

A、颈围固定立即照张口位、颈椎侧位X线片

B、颈围固定立即行头颈部CT扫描

C、颅骨牵引

D、立即手术

E、理疗、按摩,手法复位

  • A,B
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多项选择题2.X线提示寰枢椎脱位,枢椎齿状突骨折,下一步怎样处理

A、颅骨牵引

B、手法复位

C、理疗

D、立即手术治疗

E、头环-石膏外固定

  • A
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多项选择题3.枢椎齿状突骨折的分型

A、Ⅰ型为齿状突尖部斜形骨折

B、Ⅱ型为齿状突与枢椎椎体连接部骨折

C、Ⅲ型为骨折线波及枢椎椎体的骨松质

D、Ⅳ型为齿状突移位的骨折

  • A,B,C
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多项选择题4.枢椎齿状突骨折寰枢椎脱位常见的临床表现

A、颈痛

B、头颈活动受限

C、四肢无力

D、生理反射亢进

E、四肢瘫痪

F、呼吸困难

G、大小便失禁

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题5.该患者手术治疗的方案

A、后入路寰枢椎椎弓根钉内固定+植骨融合

B、后入路寰椎后弓切除减压+枕颈融合

C、前路加压螺钉内固定

D、后路寰枢椎钢丝捆扎植骨融合

  • A
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多项选择题6.寰枢椎椎弓根钉内固定术的并发症

A、损伤椎动脉

B、损伤脊髓引起截瘫,呼吸、心跳停止

C、损伤静脉丛引起出血不止

D、损伤食管引起食管瘘

E、内固定松脱、折断

F、枕颈部异位骨化

  • A,B,C,E,F
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