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[材料题] 青年患者入院前1小时，右肱骨中段被机器绞伤，致上臂仅后侧有宽2cm的损伤皮肤相连，该皮肤有较重的挫伤，其余组织完全离断。
单项选择题1.该患者应诊断为

A、右肱骨严重的开放性骨折

B、右上臂完全离断伤

C、右上臂不完全离断伤

D、右肱骨开放性骨折伴血管损伤

E、右肱骨开放性骨折伴神经损伤

  • B

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单项选择题2.该患者的治疗方案应选择

A、清创后，右肱骨内固定术

B、清创后，右肱骨内固定，修复损伤血管

C、清创后，右肱骨内固定，修复损伤的神经

D、断肢再植术

E、清创后，残端缝合

  • D

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单项选择题3.该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是

A、静脉栓塞或痉挛

B、动脉栓塞或痉挛

C、动、静脉同栓塞或痉挛

D、属正常现象

E、创口部有活动性出血

  • A

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单项选择题4.此时，该患者应如何处理

A、解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗

B、选用有效的抗生素

C、理疗，抬高患肢

D、拆除缝线止血

E、手术切开，取动、静脉血栓

  • A

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