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[材料题] 患者女性，36岁。孕34周，受凉后咳嗽、吐白色泡沫痰、气喘、不能平卧1周入院。9年前诊为风湿性心脏病，未系统诊治。非孕期能从事轻微体力活动。孕6个月时曾“感冒”后咳嗽、吐白色泡沫痰、不能平卧，双下肢水肿，抗生素治疗20天后好转。此后夜间需高枕卧位，偶有憋气。孕期体重增加8kg。查体：HR128/min，R28/min，BP120/80mmHg，端坐呼吸，二尖瓣面容，口唇轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及中小水泡音，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期4级粗糙杂音。水肿(++)。孕产史：孕2产1。产科检查：腹围102cm，宫高30cm，LOA，胎心率148/min。检查：血常规：血红蛋白85g/L。心电图示：窦性心动过速，超声心动图示：二尖瓣中度狭窄(面积1.71cm2)伴关闭不全，主动脉瓣轻度狭窄伴轻度关闭不全，肺动脉瓣轻度反流，肺动脉高压，右心及左房增大，射血分数54%。
多项选择题1.患者的心功能为

A、心功能不全Ⅲ级

B、心功能不全Ⅰ级

C、心功能不全Ⅱ级

D、心功能Ⅱ级

E、心功能Ⅳ级

F、心功能不全0级

G、心功能Ⅲ级

H、心功能Ⅰ级

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多项选择题2.引发患者心力衰竭的原因有

A、妊娠期间心脏功能负荷逐渐增加

B、妊娠高血压疾病

C、上呼吸道感染

D、双胎或多胎

E、孕期体重增加过多

F、贫血

G、劳累

H、心律失常未及时治疗

I、臀位

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