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[材料题] 孕妇33岁,孕4产1,妊娠38周临产。查体:宫口开全,胎先露棘下3cm。羊水Ⅱ度污染,枕前位,产前估计胎儿体重3700g,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,胎肩嵌顿于耻骨联合一方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈3分钟。最终娩出一男婴,体重4800g,Apgar评分1分钟4分,5分钟10分。
单项选择题1.此产妇最可能诊断为

A、肩难产

B、第二产程延长

C、胎儿畸形

D、骨盆出口狭窄

E、胎儿窘迫

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单项选择题2.产后第2天发现新生儿左臂肌肉软瘫,可能的诊断

A、脊髓神经损伤

B、神经系统损伤

C、臂丛神经损伤

D、锁骨骨折

E、肱骨骨折

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单项选择题3.为预防上述情况发生,下列哪一项措施应除外

A、会阴侧切足够大,助娩不应用暴力

B、B超测定胎儿胸径大于双顶径1.5cm,胸围大于头围4.8cm可能发生难产

C、仔细测量宫高、腹围及骨盆

D、加强产前检查

E、确估计胎儿体重,选择适当的分娩方式

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