试题详情
- [材料题] 患儿女,10岁。全身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。累及双腕、双肘关节,双手掌指关节。查体:轻度贫血貌,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形,腹部体检示脾大。实验室检查:血常规WBC3.3×10⁹/L ,Hb90g/L,ESR102mm/h,CRP42mg/L,类风湿因子330U/ml。
- 多项选择题1.该患者最可能的诊断是
A、风湿热
B、全身型幼年特发性关节炎
C、多关节型幼年特发性关节炎(RF阳性)
D、强直性脊柱炎
E、Felty综合征
F、系统性红斑狼疮
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- 多项选择题2.该病不易累及的部位有
A、颈椎
B、胸椎
C、腰椎
D、膝关节
E、颞颌关节
F、踝关节
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- 多项选择题3.为控制病情,最佳治疗药物是
A、非甾体抗炎药
B、硫唑嘌呤
C、环磷酰胺
D、TNF-α拮抗剂
E、糖皮质激素
F、甲氨蝶呤
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- 多项选择题4.[提示]患者在接受生物制剂治疗3个月后,逐渐出现低热、乏力、气短、体重减轻, 咳嗽不明显,胸片示左侧胸腔中等量积液, 肺纹理稍粗,血沉及C反应蛋白增高。患儿胸腔积液最可能的原因是
A、结核性胸膜炎
B、幼年特发关节炎的肺部表现
C、系统性红斑狼疮
D、支气管扩张
E、肺炎
F、低蛋白血症
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- 多项选择题5.对患儿的处置正确的是
A、加用糖皮质激素
B、继续原治疗方案
C、加用抗生素
D、加用抗结核药
E、加用抗真菌药
F、停用生物制剂
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