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[材料题] 患者女,45岁,体检时发现丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,胆红素水平正常。无自觉不适。查体未见异常。病毒肝炎学指标(-),胸部X线片、腹部彩色超声未见异常。
单项选择题1.下一步应优先选择的检查是

A、腹部CT

B、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

C、抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体

D、肝穿刺活检

E、唇腺活检

  • C
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单项选择题2.最可能的诊断是

A、自身免疫性肝炎

B、原发性胆汁性肝硬化

C、原发性硬化性胆管炎

D、结节病

E、原发性胆汁性肝硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征

  • B
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单项选择题3.治疗此病最有效的药物是

A、熊去氧胆酸

B、布地奈德

C、秋水仙碱

D、消胆胺

E、泼尼松

  • A
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