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综合练习（案例分析题）
| 2019 | 模拟试题 |
| 46.00分 | 12题 |
| 200分钟 | 0元 |
试卷预览
- [材料题] 1、女性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质纤维化。
- 多项选择题1>.该患最可能的诊断是
A、系统性硬化
B、干燥综合征
C、成人硬肿病
D、系统性红斑狼疮
E、嗜酸性筋膜炎
F、淋巴瘤
G、多发性肌炎
- 多项选择题2>.下列哪项为该病的标记性抗体
A、ANA
B、抗Sm抗体
C、抗Scl-70抗体
D、抗SSA抗体
E、抗SSB抗体
F、抗Jo-1抗体
G、抗ds-DNA抗体
- 多项选择题3>.该病常见的肺部病变为
A、肺炎
B、肺内结节
C、肺间质纤维化
D、肺动脉高压
E、胸膜炎
F、弥漫性肺泡出血
G、支气管扩张
- 多项选择题4>.该病的局限型CREST综合征包括
A、气道狭窄
B、肺内结节
C、肺间质纤维化
D、手指软组织钙化
E、雷诺现象
F、弥漫性肺泡出血
G、食管运动功能障碍
H、硬指
I、肺动脉高压
J、毛细血管扩张
K、胸膜炎
- 多项选择题5>.患者在治疗过程中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，血压升高，首先应考虑
A、狼疮脑病
B、肺梗死
C、急性肾衰
D、结核性脑膜炎
E、硬皮病肾危象
F、急性左心衰
- [材料题] 2、男，25岁。电焊工。电焊操作6小时后次日出现双眼疼痛、流泪。查体：双侧眼结膜充血、水肿
- 多项选择题1>.诊断为
A、电光性虹膜炎
B、电光性角膜炎
C、电光性眼炎
D、红外线引起的晶状体混浊正视网膜烧伤
- 多项选择题2>.致病因素为
A、紫外线
B、红外线
C、微波
D、电离辐射
E、激光
- [材料题] 3、女性，36岁。指端遇冷变色6年，近半年出现间断发热，四肢肌肉疼痛，晨起双手腕关节肿痛，手指肿胀变硬，口服双氯芬酸（扶他林）症状可暂时改善。查体：双手皮温低，手指肿胀变硬，双腕关节肿胀，有压痛。四肢肌肉轻压痛，肌力5级。实验室检查：血、尿常规正常，心肌酶谱正常CRP和血沉增高，血清补体正常，免疫球蛋白轻度升高，ANA阳性，抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。
- 多项选择题1>.该患者最可能的诊断是
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、多发性肌炎
D、系统性硬化
E、混合性结缔组织病
F、重症肌无力
- 多项选择题2>.该病可有以下哪些疾病的表现
A、类风湿关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、多发性肌炎
D、系统性硬化
E、强直性脊柱炎
F、骨关节炎
G、血管炎
H、银屑病关节炎
I、反应性关节炎
- 多项选择题3>.该病恰当的治疗措施包括
A、非甾体抗炎药
B、糖皮质激素+免疫抑制剂
C、丙种球蛋白冲击治疗
D、抗生素
E、糖皮质激素
F、单用环磷酰胺
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