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未分化脊柱关节炎
2019 | 章节练习 |
10.00分 | 6题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者男,20岁,因“间断腰背部疼痛、僵硬感6个月”来诊。患者疼痛夜间加重,活动后减轻,服用醋氯芬酸疼痛明显缓解,但停药后复发。实验室检查:红细胞沉降率、C-反应蛋白正常;人类白细胞抗原-B27(+)。骶髂关节X线未见明显异常。
- 单项选择题1>.根据上述病史和检查结果,该患者可诊断为
A、强直性脊柱炎
B、类风湿关节炎
C、坐骨神经痛
D、中轴型脊柱关节炎
E、腰椎间盘突出症
- 单项选择题2>.可确诊患者为强直性脊柱炎的实验室检查是
A、MRI
B、CT
C、彩色超声
D、病理学检查
E、肌电图
- 单项选择题3>.该患者的首选治疗药物是
A、非甾体消炎药
B、雷公藤制剂
C、环磷酰胺
D、沙利度胺
E、糖皮质激素
- 单项选择题2、炎性腰背痛的临床特点不包括
A、发病年龄<40岁
B、夜间痛
C、隐匿起病
D、休息后疼痛减轻
E、活动后疼痛减轻
- [材料题] 3、患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。
- 多项选择题1>.为明确诊断,应选择的检查有
A、骶髂关节X线
B、人类白细胞抗原-B27
C、骶髂关节CT
D、骶髂关节MRI
E、类风湿因子
F、红细胞沉降率/C-反应蛋白
- 多项选择题2>.提示检查结果:人类白细胞抗原-B27(+),类风湿因子(-),红细胞沉降率32mm/1h;骶髂关节X线:双侧关节面模糊,可见虫蚀样改变。该患者最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、强直性脊柱炎
C、腰肌劳损
D、贝赫切特综合征
E、坐骨神经痛
F、腰椎间盘突出症
- 多项选择题3>.针对上述临床表现和检查结果,给予的治疗措施包括
A、患者教育
B、甲氨蝶呤
C、柳氮磺胺吡啶
D、糖皮质激素
E、来氟米特
F、非甾体消炎药
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