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儿童弥漫性结缔组织病
| 2019 | 章节练习 |
| 9.00分 | 5题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者女，8岁，因“发热伴面部皮疹6个月，皮疹有光敏性”来诊。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颧部皮疹，双下肢压凹性水肿，四肢肌力正常。
- 单项选择题1>.为明确诊断应首先进行的检查是
A、血常规
B、尿常规
C、血生化
D、肌电图
E、自身抗体
- 单项选择题2>.诊断考虑的疾病是
A、幼年皮肌炎
B、儿童系统性红斑狼疮
C、幼年特发性关节炎
D、败血症
E、肾病变
- [材料题] 2、患者女，7岁，因“颜面及双上肢皮疹1年，活动后乏力2个月”来诊。查体：双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹，压之褪色，不高出皮面，四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑，四肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、儿童系统性红斑狼疮
B、重症肌无力
C、幼年特发性关节炎
D、幼年皮肌炎
E、进行性肌营养不良
F、感染后肌炎
G、幼年多发性肌炎
H、混合性结缔组织疾病
- 多项选择题2>.为明确诊断下一步的主要检查是
A、肌电图
B、自身抗体
C、新斯的明试验
D、病变部位MRI
E、血基因检测
F、血清肌酶
G、肌肉活检
H、血常规
- 多项选择题3>.提示查血常规：白细胞7.8×10
/L，血红蛋白102g/L，血小板326×10/L；血生化：天冬氨酸氨基转移酶（AST）54.1U/L，肌酸激酶（CK）356 U/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）31 U/L，乳酸脱氢酶（LDH）671 U/L，羟丁酸脱氢酶（HBD）423 U/L，抗核抗体1:320，颗粒型。首选治疗药物是 A、抗生素
B、糖皮质激素
C、甲氨蝶呤
D、羟氯喹
E、环磷酰胺
F、沙利度胺
G、新斯的明
H、非甾体类消炎药
- 多项选择题4>.提示患儿经过治疗后肌无力及皮疹均好转，但出现全身多发皮下结节及皮下斑片。此时首先考虑的诊断是
A、脂肪营养不良
B、钙质沉着
C、类风湿结节
D、恶性肿瘤
E、结节病
F、横纹肌溶解
G、皮肤局部感染
H、脂肪瘤
- 单项选择题3、新生儿狼疮综合征常见受累部位是
A、心
B、脾
C、中枢神经系统
D、肾
E、关节
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