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呼吸内科学（共用题干单选题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 145.00分 | 43题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、男性，28岁。因酒醉后渐起发热，体温最高达39.5℃，伴寒战。咳嗽，少量脓血痰。病程已近2周，曾应用过青霉素、苯唑西林、氯唑西林、头孢唑啉、阿米卡星、甲硝唑等不见好转。1天前起气急，左侧胸痛，X线检查示左肺中下野大片密影，其中见多发性脓腔，部分伴液平。左侧少量液气胸，肺约压缩15%。
- 单项选择题1>.本病例肺部感染的最可能病原菌应是
A、金黄色葡萄球菌
B、厌氧菌
C、肺炎链球菌
D、化脓性链球菌
E、肺炎克雷白杆菌
- 单项选择题2>.为证实病原学诊断，首先应采集的标本是
A、经纤维支气管镜吸引标本
B、痰液
C、血液
D、咽拭子
E、胸水
- 单项选择题3>.该病例经验性抗菌治疗，宜选择
A、头孢唑啉
B、万古霉素
C、头孢拉定
D、头孢他啶
E、头孢曲松
- [材料题] 2、男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。
- 单项选择题1>.采集病史时应特别注意询问
A、胸痛部位、性质和伴随症状
B、冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期胸部X线检查情况
E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素
- 单项选择题2>.体检重点应是
A、肺下界位置及肺下界移动度
B、肺部啰音
C、病理性支气管呼吸音
D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E、颈静脉充盈
- 单项选择题3>.确诊最有价值的辅助检查是
A、B型超声显像
B、心电图
C、X线透视或摄片
D、MRI
E、核素肺扫描
- 单项选择题4>.若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是
A、尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B、尽快使肺复张，缩短住院时间
C、尽快使肺复张，防止形成慢性气胸
D、尽快使肺复张，防止胸腔继发感染
E、尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症
- 单项选择题5>.如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断
A、心脏移位
B、左心缘透亮度增高、左膈压低
C、肺大泡
D、两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少
E、肋间隙增宽
- 单项选择题6>.若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性
A、肺炎
B、心绞痛
C、ARDS
D、肺栓塞
E、急性肺水肿
- [材料题] 3、四十岁农民，诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上该患者应用青霉素800万U，2次／d静点，三天后体温未明显下降。
- 单项选择题1>.左胸痛加重考虑可能为哪种原因引起
A、肺炎的诊断有误
B、肺炎并冠心病
C、出现肺外感染
D、用药不当
E、药品质量差
- 单项选择题2>.左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作
A、痰细菌培养＋药敏，以确定诊断
B、急查心电图，确定是否冠心病
C、换用其他高档广谱抗生素
D、做胸部B超、心脏B超，确定是否有心包积液、胸腔积液
E、加用抗革兰阴性杆菌的药物
- 单项选择题3>.左胸痛加重治疗方面下列哪项有误
A、青霉素可以继续应用
B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养
C、浆膜腔冲洗
D、加用头孢菌素类药物
E、抗生素疗程5－7天
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