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简答题病历摘要: 男性， 50岁 主诉：反复发热五十余天，间断黑便一月。 现病史：五十多天前无明显诱因出现低热，38℃左右，以午后体温升高比较明显。偶伴心悸，无寒战，无盗汗，无咳嗽咳痰，无血丝痰无咳血，无恶心呕吐，无腹痛腹泻。一月前出现黑色糊状便，量不多，大便次数无增多，间断出现，无腹痛，无里急后重。发病来，体重下降八公斤。

1：诊断是什么？
2：诊断依据是什么？
3：鉴别诊断有那些？

  • 1、诊断:胃底部胃癌，侵犯贲门 2、诊断依据: 　　中年男性，黑便、发热，起病来体重明显减轻。胃底部软组织肿块，充盈缺损的轮廓不规则，呈分叶状，表面可见斑片状龛影，周围胃粘膜中断、消失，胃壁僵硬。 3、鉴别诊断: 　　胃间质瘤、肉瘤、淋巴瘤

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