试题详情
[材料题] 患者，男，42岁。因发热、右上腹疼痛2周入院；患者2周前无明显诱因出现发热，食欲缺乏，右上腹疼痛，查体：肝右叶体积增大，右上腹压痛明显，实验室检查：Hb：110g/L， WBC:13.8×10/L，N：78%；X线检查见右膈抬高，右侧胸腔少量积液，上腹部CT平扫见肝右叶大小约5.2cm×4.5cm×3.7cm低密度病灶，边界欠清晰，密度不均匀，CT值为15～52HU，病灶中心可见低密度区。
多项选择题1.根据以上临床资料及影像学检查，可基本排除以下哪些疾病

A、肝囊肿

B、细菌性肝脓肿

C、肝细胞性肝癌

D、胆管细胞癌

E、阿米巴性肝脓肿

F、先天性胆管囊性扩张

G、局灶性脂肪肝

  • A,F,G

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多项选择题2.CT平扫病灶出现低密度区最大可能性是因为

A、病灶中心液化坏死

B、病灶中心脂肪变性

C、病灶中心出血

D、病灶内部组织成分不同

E、病灶内部含有正常肝组织

F、以上都不是

  • A

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多项选择题3.出现以下哪些影像学征象支持细菌性肝脓肿的诊断

A、病灶边缘不清楚

B、环征或靶征

C、增强扫描病灶周围结构均有不同程度的强化，强化程度常高于肝组织

D、增强扫描病灶内部可见分隔状强化，病灶低密度区未见强化

E、增强扫描动脉期病灶周边呈结节状明显强化，静脉期强化范围增大，向中央呈填充式强化，延迟期呈等密度灶

F、病灶内出现空气影

  • A,B,C,D,F

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