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放射学(案例分析题)

2019章节练习
150.00分37题
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[材料题] 1、患者女,54岁,月经不规律5年。既往规律,初潮12岁,周期30~32d,经期4~5d,49岁起月经不规律,有时1个月2次,有时半年1次,每次持续5~20d不止,曾肌内注射黄体酮。自己认为“更年期”,未正规就诊。近1年阴道不规则出血频繁,量较前增多,伴有下腹隐痛,乏力,此次“月经”时断时续,淋漓不净持续30d余。(提示查体:一般状况良好,无明显贫血貌。阴道见少量血液,宫颈光滑,子宫稍大稍软,双侧附件未及增厚或包块。)
多项选择题1>.关于该病变,首选的检查方法是

A、X线检查

B、CT检查

C、MR检查

D、B超

E、子宫动脉造影检查

F、妇科检查

多项选择题2>.最可能的诊断是(提示盆腔超声示子宫内膜增厚,最厚处约1.8cm,另见宫腔内不规则混合回声3.5cm×4.6cm。)

A、子宫肌瘤

B、子宫内膜癌

C、子宫腺肌症

D、宫颈癌

E、子宫平滑肌肉瘤

F、子宫内膜不典型增生

多项选择题3>.可以明确诊断的检查是

A、超声检查

B、CT平扫检查

C、CT增强检查

D、MR检查

E、诊断性清宫

F、子宫动脉造影检查 提示诊断性清宫病理结果为:高分化子宫内膜样癌。)

多项选择题4>.可以发现该病变宫外浸润的检查是

A、X线检查

B、CT平扫加增强检查

C、MR平扫加增强检查

D、子宫动脉造影检查

E、超声检查

F、子宫动脉造影检查

多项选择题5>.该病变的MR表现是

A、TWI上呈低信号,TWI上呈低信号

B、TWI上呈等信号,TWI上多数呈高信号,但也可呈等、低信号

C、TWI上呈高信号,TWI上呈等信号

D、TWI上呈高信号,TWI上呈高信号

E、TWI上低高信号,TWI上呈等信号

F、TWI,TWI上均呈混杂信号

多项选择题6>.可用于确定该病变临床分期的检查是

A、X线检查

B、CT平扫加增强检查

C、MR平扫加增强检查

D、子宫动脉造影检查

E、超声检查

F、子宫动脉造影检查

多项选择题7>.最常采取的治疗措施包括

A、手术切除

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、激素治疗

E、综合治疗

F、化学药物治疗+放射治疗

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[材料题] 2、患者女,35岁,右大腿疼痛半年余。行右股骨干X线平片、CT和MR检查,结果见下图。
多项选择题1>.影像学征象包括

A、X线侧位片显示股骨干大范围骨破坏伴软组织肿块,呈广泛的骨化

B、CT像显示肿块起自右股骨后份,其间有“蒂”相连接,两侧对股骨后部呈包绕状,可见与股骨间的透亮线影

C、MR平扫横断面TWI中肿块骨化区表面可见覆盖中等信号的“帽状区”

D、MR增强扫描显示“帽状区”明显强化

E、MR像显示病变起自骨髓腔

F、病变明显强化

多项选择题2>.该病例的鉴别诊断应包括

A、骨化性肌炎

B、骨软骨瘤

C、骨膜型骨肉瘤

D、骨旁型骨肉瘤

E、皮质旁型软骨肉瘤

F、骨软骨瘤恶变

多项选择题3>.有关骨旁型骨肉瘤的描述,正确的是

A、此型病变多属低度恶性

B、此型病变多属高度恶性

C、可侵犯骨髓腔

D、瘤体与骨皮质间可见裂隙样透亮影并有“蒂”连于其间,逐渐包绕骨干生长,对诊断有提示意义

E、生长过程中一般无骨膜反应

F、生长过程中一般出现明显骨膜反应

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[材料题] 3、患者男,22岁,长期存在骨和关节变形,近期出现右肘关节疼痛,进行性加重。行右肘关节X线正侧位片检查,见下图。
多项选择题1>.病变显示的征象包括

A、累及干骺、骨干

B、累及多骨

C、髓腔内混杂密度影,病灶内含钙化

D、骨破坏形成软组织肿块

E、出现骨变形

F、受累骨未见骨膜反应

多项选择题2>.如患者无家族史,呈单侧发病,智力正常,则首选诊断为

A、内生软骨瘤(Ollier病)

B、遗传性多发性外生骨疣

C、神经纤维瘤病

D、进行性骨干发育不良

E、干骺发育不良

F、Albright综合征

多项选择题3>.有关内生软骨瘤(Ollier病),描述正确的是

A、不属于遗传性病变

B、不伴发其他病变

C、常见于女性青少年

D、出现关节疼痛进行性加重对诊断无重要意义

E、伴发软骨发育障碍

F、具有单侧发病倾向

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