试题详情
[材料题] 患者男性，58岁，因“右侧鼻涕带血伴眼部胀痛2个月”来诊。右侧颈部可触及肿大淋巴结。前鼻镜检查：右侧中鼻道黏膜肿胀，有脓性分泌物。外院CT表现如下图。
多项选择题1.该患者可能的诊断有

A、内翻性乳头状瘤

B、骨化纤维瘤

C、腺样囊性癌

D、嗅神经母细胞瘤

E、恶性淋巴瘤

F、恶性黑色素瘤

  • A,C,D,E,F

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多项选择题2.为明确诊断，应进一步进行的检查有

A、鼻内镜

B、鼻窦增强CT

C、颈部增强CT

D、B型超声

E、鼻窦MRI

F、颅脑MRI

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题3.提示 鼻内镜检查：中鼻道较多脓性分泌物，清理后见中鼻道内菜花状新生物。活检病理：鳞状细胞癌。MRI表现如下图。关于该患者的病情，叙述正确的是

A、肿瘤来源于筛窦

B、上颌窦内病灶为阻塞性炎症

C、肿瘤侵犯眼眶及颅底，不适宜经鼻内镜切除

D、手术治疗应该充分切除肿瘤

E、须行同侧颈淋巴结清扫术

F、手术应尽可能保留前颅底硬脑膜及脑组织

  • A,B,D,E

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