综合练习（案例分析题2）
| 2019 | 模拟试题 |
| 60.00分 | 10题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患者，男，18岁，反复鼻腔、口腔出血2年，每次出血量约150～250ml。检查：轻度贫血貌。血压114/63mmHg，HR87次/分，HB7.8。鼻腔检查：左鼻腔后段可见淡红色新生物，表面有血迹，触之易出血。电子鼻咽镜检查：鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物，表面可见血管纹。
- 多项选择题1>.根据症状及体征，该患者最可能的诊断是
A、鼻咽癌
B、鼻咽纤维血管瘤
C、腺样体肥大
D、后鼻孔息肉
E、出血坏死性鼻息肉
F、颅咽管瘤
- 多项选择题2>.为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查
A、MRI
B、CT
C、电子鼻咽镜检查
D、鼻咽部触诊
E、超声波检查
F、鼻咽活检
- 多项选择题3>.为了手术安全有效，减少术中出血，可采用以下哪些措施
A、术前行DSA+供血血管检查
B、手术中采用控制性低血压
C、术前应用止血药物
D、术前应用抗生素
E、术前应用镇静剂
F、术前心理辅导
- 多项选择题4>.术前可做以下哪些检查以了解肿瘤的血供及肿瘤与颈部大血管的关系
A、MRA
B、DSA
C、CT
D、超声波检查
E、电子纤维鼻咽镜检查
F、鼻咽部触诊
- 多项选择题5>.对患者应采用的正确治疗方法是
A、放疗
B、化疗
C、手术治疗
D、手术+放疗
E、生物治疗
F、手术+化疗
- [材料题] 2、患者，12岁，1年前在体检时尿液检查：红细胞（++）、白细胞（++）、蛋白（+++），在肾内科诊断为"急性肾炎"，经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后，咽痛、发热，诊断为"急性扁桃体炎"。来院时，咽痛不明显，扁桃体Ⅱ度肿大，尿检红细胞（+），白细胞（++），蛋白（++），抗"O"血沉增高。
- 多项选择题1>.该患者可以考虑诊断为
A、急性扁桃体炎
B、病灶性扁桃体炎
C、隐窝性扁桃体炎
D、滤泡性扁桃体炎
E、单纯性扁桃体炎
F、肾炎
- 多项选择题2>.如要准确判断该患者的扁桃体是否是"病灶"，可采取的是
A、扁桃体按摩法
B、等离子消融术
C、隐窝口冲洗法
D、透明质酸试验
E、Impletol试验
F、超短波照射
- 多项选择题3>.该患者经内科治疗3个月余后，请耳鼻喉科会诊，应建议行下列哪种处理
A、观察
B、继续抗感染治疗
C、扁桃体切除术
D、激素治疗
E、利尿剂治疗
F、复查尿常规、抗"O"、血沉等
- 多项选择题4>.行扁桃体切除术后，下列哪种并发症最常见
A、原发性出血
B、继发性出血
C、创口感染
D、咽部瘢痕形成
E、颈深部感染
F、肺部感染
- 多项选择题5>.患者术后第一天，尿检红细胞（+）、白细胞（+）、蛋白（++）、管型（+）、抗"O"，血沉稍增高，这是一种
A、正常现象
B、感染引起肾炎发作
C、创口感染的前期表现
D、"激惹"现象
E、创口出血前兆
F、以上都不是
- 多项选择题6>.关于扁桃体手术，手术方式有
A、剥离术
B、有血挤切术
C、无血挤切术
D、等离子消融术
E、刮除术
F、硬化剂注射
- [材料题] 3、患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。
- 多项选择题1>.初步诊断首先应考虑为
A、支气管肺炎
B、急性喉炎
C、呼吸道异物
D、喉白喉
E、喉痉挛
F、哮喘
G、喉乳头状瘤
- 多项选择题2>.诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜
A、退烧
B、喹诺酮类抗生素+激素
C、头孢菌素类抗生素+激素
D、仅用激素
E、环甲膜穿刺
F、雾化吸入
G、祛痰、镇咳
- 多项选择题3>.小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关
A、小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞
B、喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密
C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富
D、小儿咳嗽功能较差
E、小儿喉部淋巴回流易受阻
F、小儿气管软骨未骨化
G、小儿声带未发育完善
- 多项选择题4>.入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是
A、急诊气管切开术
B、面罩给氧
C、加大激素用量
D、环甲膜切开术
E、气管插管
F、暂观察
- 多项选择题5>.患者选用几号金属气管套管为宜
A、4
B、4.5
C、5
D、6
E、7
F、8
G、9
H、型号无严格要求
- 多项选择题6>.此病例病情治愈后，拟堵管拔管，具体操作步骤中正确的是
A、2岁以上可一次完全堵管
B、2岁以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵
C、堵管24～48小时后无呼吸困难方可拔管
D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管
E、上午堵管，如呼吸无碍，可于当日下午拔管
F、直接拔除套管，缝合瘘口
G、半年后才能考虑堵管拔管
- 多项选择题7>.以下可能是拔管困难原因的是
A、喉气管炎症未完全消除
B、气管内溃疡
C、气管切开位置过高
D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F、套管过粗