综合练习（案例分析题1）
| 2019 | 模拟试题 |
| 97.00分 | 16题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- [材料题] 1、患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。
- 多项选择题1>.患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果
A、鼓膜破裂
B、RT（+）
C、听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差
D、听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高
E、WT偏向右侧
F、ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移
- 多项选择题2>.当时应采取的治疗措施是
A、酒精消毒外耳道
B、1%过氧化氢溶液冲洗
C、泰利必妥（氧氟沙星）滴耳剂滴右耳
D、全身应用抗生素
E、嘱勿擤鼻
F、消毒棉球轻塞外耳道口
- 多项选择题3>.患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为
A、内耳损伤
B、听骨链损伤
C、非器质性听力损失
D、精神性聋
E、噪声性聋
F、老年性聋
- 多项选择题4>.为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查
A、镫骨肌声反射
B、双语音管试验
C、ABR
D、纯音听力计
E、朗诵试验
F、听诊器试验
- 多项选择题5>.精神性聋和非器质性听力损失的鉴别，正确的是
A、精神性聋多为双侧，非器质性听力损失多为单侧
B、双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒，精神性聋可惊醒
C、均有癔症表现
D、暗示疗法对两者均有效
E、不语症非器质性听力损失者极少，精神性聋常有
F、非器质性听力损失有个人目的，精神性聋无
- 多项选择题6>.关于非器质性听力损失，下列错误的是
A、鉴别非器质性听力损失，只能用主观测听，不能用客观测听
B、非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度
C、单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易
D、听诊器试验，非器质性听力损失者不能复诵
E、双语音管试验，真聋者可复诵健耳听到的语句
F、双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别
- [材料题] 2、患者，男，55岁，右耳间断流脓20年，未进行中耳手术治疗，有听力下降。近半年来感右耳痛，3个月来有口眼歪斜，近1个月来右耳间断流血，可自止。
- 多项选择题1>.下列哪些检查是患者初诊时不必要做的
A、耳镜检查
B、颞骨影像学检查
C、听功能检查
D、面神经功能检查
E、前庭功能检查
F、纤维鼻咽镜
- 多项选择题2>.患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长，表面易出血，为了解新生物的性质，需作的检查或操作是
A、外耳道新生物活检术
B、鼓室探查术
C、颞骨CT
D、颅脑MRI
E、腮腺CT
F、颈部MRI
- 多项选择题3>.患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏，边缘不整齐，外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为
A、慢性胆脂瘤型中耳炎
B、慢性骨疡型中耳炎
C、中耳癌
D、鼓室体瘤
E、颈静脉球体瘤
F、以上均有可能
- 多项选择题4>.患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌，以下哪些治疗方法是可行的
A、颞骨次切除
B、乳突根治术
C、手术+术后放射治疗
D、术前放射治疗+手术
E、化学治疗
F、以上均可
- [材料题] 3、患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。
- 多项选择题1>.现应行相关检查为
A、耳镜检查
B、电测听检查
C、鼓室功能检查
D、颞骨CT
E、前庭功能检查
F、音叉试验
- 多项选择题2>.患者诊断为耳硬化症，听力曲线出现卡哈切迹，表明病情处于
A、早期
B、中期
C、晚期
D、均有可能
E、无法判断
F、潜伏期
- 多项选择题3>.如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为
A、镫骨型耳硬化症
B、蜗性耳硬化症
C、早期耳硬化症
D、晚期耳硬化症
E、中期耳硬化症
F、无法判断
- 多项选择题4>.患者目前可行的治疗方法为
A、可应用扩张微血管及神经营养药物
B、可试用氟化钠
C、可佩戴助听器
D、可行人工镫骨手术
E、可行内耳开窗术
F、可行人工耳蜗术
- 多项选择题5>.患者手术治疗目的为
A、根治疾病
B、改善症状
C、阻止病情发展
D、清除病灶
E、减少复发
F、以上都是