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[材料题] 患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。
单项选择题1.但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑 ( )

A、患儿年龄小，不合作

B、对治疗无帮助，不必要

C、容易诱发脑疝

D、无脑膜刺激征

E、此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值

  • E

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单项选择题2.次日头痛加剧，频繁呕吐，体查：颈部抵抗，克氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液检查：蛋白2.0g/L，氯化物112mmol/L，糖0.55mmol/L。结合上述临床表现，本病应考虑 ( )

A、流行性乙型脑炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、肺炎链球菌脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、散发性病毒性脑炎

  • B

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单项选择题3.查血压122/99mmHg，本例除了病原治疗外，最重要的对症治疗措施是 ( )

A、输新鲜血

B、肝素抗凝

C、肾上腺皮质激素

D、20%甘露醇脱水

E、应用降压药物

  • D

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