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单项选择题女，60岁，因畏寒、发热13天入院。体格检查：T 39℃，BP 70/40 mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑 ( )

A、革兰阴性杆菌败血症

B、伤寒

C、变应性亚败血症

D、革兰阳性球菌败血症

E、真菌败血症

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