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[材料题] 患者男，30岁，因“发热、干咳、胸闷伴腹泻1个月”来诊。近半年体重下降20~30 kg。查体：T 39 ℃，R 40次/min；口唇发绀，口腔黏膜可见鹅口疮；双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音；HR 140次/min，律齐；腹部未见异常。血常规：Hb 90 g/L，WBC 3.59×10/L，N 0.90，L 0.08，PLT 120×10/L。血气分析：pH 7.45，PO 40 mmHg，PCO 20 mmHg，HCO 20 mmol/L。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、大叶性肺炎合并口腔念珠菌病

B、真菌性肺炎

C、肺孢子菌肺炎合并口腔念珠菌病

D、肺结核合并口腔念珠菌病

E、风湿热合并口腔念珠菌病

  • C

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单项选择题2.最可能的基础疾病是

A、系统性红斑狼疮

B、淋巴瘤

C、艾滋病

D、白血病

E、败血症

  • C

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单项选择题3.患者并发症的处理应选用

A、复方磺胺甲恶唑＋氟康唑

B、二性霉素B

C、青霉素＋氟康唑

D、螺旋霉素＋氟康唑

E、更昔洛韦＋氟康唑

  • A

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单项选择题4.患者应早期应用激素，应用激素的疗程是

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、8周

  • C

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单项选择题5.肺部并发症治疗好转后，停止预防性用药的指征是

A、CD4+T淋巴细胞＞350/μl

B、CD4+T淋巴细胞＞200/μl并持续≥6个月

C、临床症状消失时

D、原发病开始治疗时

E、CD4+T淋巴细胞计数＜200/μl

  • B

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