试题详情
- [材料题] 患者,男,45岁,有慢性乙肝病史15年,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×10
/L,N89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl
98mmol/L,血氨为96μmol/L。
- 多项选择题1.入院后应尽快完成的检查包括
A、肝、肾功能,凝血酶原活动度
B、胃镜了解食管静脉情况
C、腹腔穿刺,化验腹水性质
D、血气分析
E、B超了解腹部情况
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- 多项选择题2.该患者的诊断首先应考虑
A、急性腹膜炎
B、感染性腹泻
C、慢性乙型肝炎
D、肝炎肝硬化
E、阑尾炎
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- 多项选择题3.该患者目前的并发症包括
A、自发性腹膜炎
B、肝肾综合征
C、结核性腹膜炎
D、腹水
E、肝性脑病
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- 多项选择题4.可采取的治疗措施包括
A、联合抗感染
B、利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C、保肝,退黄
D、支持治疗,稳定内环境
E、腹水浓缩回输
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