试题详情
- [材料题] 患者,女,56岁。因“上腹部疼痛、恶心、呕吐2天,加重1天”来诊。患者自述2天前开始出现上腹部隐痛,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡色样液体或胆汁。1天前症状加重,出现明显腹痛和频繁呕吐。既往有萎缩性胃炎病史5年,未规律服药。 查体: 一般情况:体温37.0℃,脉搏92次/分,呼吸18次/分,血压120/75mmHg。 意识状态:神志清楚,精神萎靡。 皮肤黏膜:面色苍白,皮肤弹性稍差。 腹部: 视诊:腹部平坦,无明显肠型及蠕动波。 触诊:上腹部压痛,无反跳痛,未触及包块。 叩诊:鼓音,无移动性浊音。 听诊:肠鸣音正常。 心脏听诊:心率92次/分,律齐,未闻及杂音。 神经系统:四肢肌力正常,感觉对称,病理征阴性。 辅助检查: 血常规:白细胞计数10.2×10⁹/L,中性粒细胞比例75%,血红蛋白110g/L,血小板计数200×10⁹/L。 生化检查: 电解质:钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,氯100mmol/L。 肝肾功能:正常。 胃镜检查:胃黏膜广泛萎缩,可见散在出血点,取活检。 腹部X线:未见明显异常。 腹部B超:未见明显异常。
- 简答题1、根据上述病史和查体结果,该患者的最可能诊断是什么?
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- 简答题2、为了进一步评估患者的病情,还需要进行哪些辅助检查?
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- 简答题3、针对该患者的病情,应采取哪些急救措施以尽快稳定病情?
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