试题详情
[材料题] 男性,52岁,农民。上腹痛，伴呕吐，发热1天。现病史：患者于昨晚饮酒（白酒约1斤），后出现上腹部剧烈疼痛，呈间歇性疼痛，伴恶心，呕吐，呕吐为胃内容物，腹胀，并感有感染，未测量体温，未予重视及治疗，今日感疼痛无缓解，今日就诊我院，彩超：胰腺形态失常，胰头、胰体明显肿大，胰周少许渗出改变，考虑急性胰腺炎。拟“急性胰腺炎”收入住院治疗，起病来患者精神差，饮食、睡眠较差，大便未解，小便正常。 既往史：否认"高血压"、"糖尿病"“冠心病”等病史，否认"肝炎"、"肺结核"等传染病史，无药物及食物过敏史、无外伤手术史。无输血史。预防接种史不详。 查体：T:37.8℃,P:81次/分,R:20次/分,BP:126/66/mmHg。发育正常，营养较差，体型偏瘦，表情痛苦，神志清楚，精神较差，扶入病房，查体合作。全身皮肤黏膜无黄染及出血点，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，睑结无苍白，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm,对光反射灵敏，扁桃体无肿大，颈软无抵抗。胸廓两侧对称，无畸形，肋间隙不增宽，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率81次/分，律齐，心音有力，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平，腹肌稍紧，上腹部偏左压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，麦氏点无压痛及反跳痛，莫非氏征阴性，双肾区无压痛和叩击痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4次/分。肛门外生殖器未见异常，脊柱呈生理性弯曲，四肢无畸形，活动自如，双下肢无浮肿。四肢肌力及肌张力正常，腱反射++。生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查：血常规：HGb101g/L，WBC16.8×109/L。肝功能：ALT86U/L，AST122U/L，,TBIL32μmol/L，DBIL16μmol/L。电解质：血钙1.95mmol/L。淀粉酶430u/L。心电图：窦性心律。腹部立位片未见明显异常。彩超：胰腺形态失常，胰头、胰体明显肿大，胰周少许渗出改变，考虑急性胰腺炎，肝胆脾未见明显异常。
简答题1、该患者初步诊断为？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题2、还需要与哪些疾病相鉴别？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

简答题3、如何进行治疗？

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题