试题详情
[材料题] 患者男性，54岁，因反复发作性喘息，气促10余年，加重半天入院。近两年经常夜间感口苦、烧心。入院查体：T：37.4℃，P：122次/分，R：28次/分，BP：140/80mmHg。烦躁不安，但能简单回答问题，端坐位，呼吸急促，唇发绀，杵状指，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺弥漫性哮鸣音及少许细湿啰音，心界不大，心率122次/分，律齐，无杂音，肝脾未触及，双下肢无水肿。
简答题1、初步诊断哪些疾病？

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简答题2、提示：患者经积极有效抢救治疗，病情改善，甲泼尼龙改口服维持20mg1/d，半月后逐渐停用。患者长期口服茶碱类、β－肾上腺能受体激动剂等，近两年出现夜间口苦，烧心。应做哪些进一步检查以确诊？

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简答题3、提示：该患者经内镜检查，为远端食管炎，胃食管反流存在，食管测压提示LES压力降低及LES松弛时间延长，测24小时食管PH和胆汁测定为混合性及碱性胃食管反流病。应采取哪些治疗措施？

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