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[材料题] 1.现病史 患者，男性，66岁，因“后颈部疼痛伴双上肢麻木2年余”就诊。患者2年前无明显诱因下出现活动时后颈部疼痛，休息后可缓解，伴双上肢麻木及肌力减弱，呈逐渐加重，无明显加重或缓解因素。当时未予重视，后逐渐发展至下肢，行走时下肢抬起受限，右腿尤甚。初步诊断为颈椎病，予以保守治疗，无明显好转。现症状越发严重，出现行走困难，无大小便失禁，无手足疼痛，无感觉异常等，故前往我院就诊。外院MRI检查示：C椎间盘突出，拟为“脊髓型颈椎病”收治入院。 2.既往史 患者既往体质较弱，否认有肝炎、肺结核及伤寒病史，否认有糖尿病及心血管疾患，否认有地方病及职业病史，否认有外伤史、手术史、输血史及中毒史。 3.体格检查 患者神清、精神可；自主体位，双上肢麻木；双手握力减退，Hoffman征（＋），肌力减退；双下肢直腿抬高试验（－），右膝反射亢进；颈部活动未见明显受限，无明显颈强直。 4.影像学检查 外院MRI检查示：C椎间盘突出。 入院检查后完善各项检查，血常规、肝肾功能、电解质以及心电图指标等均正常；术前行X线片检查示颈椎曲度改变，生理前凸减少、消失或反常，椎间隙狭窄，椎体后缘骨赘形成，椎间孔狭窄。颈椎MRI检查示C3/4、C4/5C5/6椎间盘突出伴椎管狭窄，C5/6水平黄韧带增厚，颈椎退行性改变（见图69－1～图69－2）。
简答题1、该患者最可能的诊断是？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、需与哪些疾病鉴别？

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简答题4、处理方案及基本原则是什么？

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