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[材料题] 患者，女性，38岁。因“月经量减少1年，下腹痛8h”入院。患者入院前8h无明显诱因下出现下腹痛，呈持续性坠痛，伴轻微肛门坠胀感，无发热，无恶心、呕吐，无心悸、胸闷，无阴道不规则流血，无明显尿频、尿急、尿痛，无排尿困难，无肉眼血尿，急诊我院就诊，查B超检查提示右附件区见一混合性回声，大小约43mm×51mm，边界不清，未见明显血流信号；子宫直肠陷窝积液，深36mm。发病以来患者精神可，睡眠可，食欲良好，无明显体重减轻。 既往史：否认高血压、糖尿病慢性疾病史；否认药物食物过敏史；否认外伤手术史。平素月经规律，（2～3）/（26～28）天，量中，无痛经，近1年月经量减少约1/3，经期及月经周期无明显改变，LMP：2013－1－9，行经量少，无经期下腹痛。已婚未育，0－0－0－0，工具避孕。 体格检查：体温：36.5℃，血压117mmHg/68mmHg。发育正常，营养良好，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。全身皮肤无黄染，无皮疹、皮下出血。腹部平坦，无腹壁静脉曲张，下腹部可及压痛，无反跳痛。肝脾肋下未及，Murphy征阴性，肾区无叩痛。 妇科检查：外阴：已婚式，阴毛分布倒三角形。阴道：通畅，黏膜光滑，未见异常分泌物。宫颈：光滑，口闭，无触血，无宫颈举痛。子宫：前位，大小如常，质地中等，活动度差，未及压痛。双附件：右附件区可及一约3cm×4cm大小包块，活动差，可及压痛。左附件区未及明显包块压痛。后穹窿穿刺抽出5ml淡黄色液体。 实验室和影像学检查：尿妊娠试验：阴性。血淀粉酶：76IU/L。尿常规：未见明显异常。盆腔B超检查：子宫前位，大小44mm×41mm×49mm，宫颈长28mm，内膜厚7mm，右附件区见一混合性回声，大小约43mm×51mm，边界不清，未见明显血流信号；子宫直肠陷窝积液，深36mm。盆腔MRI（见图52－1）：①两侧附件炎性可能性大；②两侧输卵管积液；③右侧附件区脓肿形成（伴出血）可能；④盆腔感染；⑤盆腔积液，大网膜增厚。 泌尿系B超检查：双肾输尿管及肠区右下腹未见明显异常。 胸部平片：肺纹理增粗，未见明显斑片影。 CA125入院时500.5IU/ml，抗炎治疗12天后复查为415IU/ml。 术后加做胸部薄层CT（见图52－2）：提示双肺多发炎症性病变，考虑结核可能。
简答题1、患者的诊断及诊断依据是什么？

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简答题2、该患者的处理方案及基本依据是什么？

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