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- [材料题] 现病史:患者男性,65岁,因“尿频、无痛性血尿一年余,进行性尿量减少2月余,症状加重1月余”入院。测T 36.5℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 129/74mmHg。患者自发病以来一般情况尚可,神志清,失眠,大便正常,自理能力评分60分。 既往史:否认冠心病病史,否认肝炎病史,否认结核病史。否认高血压病史,否认糖尿病病史,否认慢阻肺病史,否认消化性溃疡病史,否认慢性肾病史。 查体:心肺无明显异常,浅表淋巴结未触及肿大,腹软,无压痛及反跳痛,无双下肢水肿,双肾区无叩痛,耻骨上膀胱区未扪及异常充盈、压痛。 实验室及辅助检查:血红蛋白:85g/L,白细胞计数8.1×10⁹/L,红细胞计数2.72×10⁹/L,中性粒细胞百分比77.6%;尿常规检查显示肉眼血尿,红细胞(+++),白细胞(+),蛋白质(-);癌胚抗原:35.6ng/ml,CA199:69.06U/L,铁蛋白测定:579.1ng/ml。CT示膀胱改变;膀胱镜示膀胱充盈差,膀胱三角区右侧1厘米×2厘米新生物,活检结果示剪裁少许黏膜组织移行上皮增生,部分呈内翻性生长,局灶上皮异型性。
- 简答题1、该患者的诊断是什么?
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- 简答题2、该患者的主要治疗措施是什么?
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